Ptačí rodiny

Neměli byste paniku, ale musíte být léčeni

Pin
Send
Share
Send
Send


Nemůžeš se před ním schovat. Dříve nebo později se s ním každý setká. Mám se ho bát? Nebo je infekce zcela neškodná? Neměli byste paniku, ale frivolní přístup je chyba.

Tula, Elena Gennadievna Koroleva, specialistka na infekční onemocnění u Clinic Expert, hovořila o viru Epstein-Barr.

- Elena Gennadievna, co je virus Epstein-Barr?

- Mezi herpes viry existuje 8 typů, které způsobují patologie u druhu Homo sapiens, tedy u lidí. Virus Epstein-Barr je herpes virus typu IV. Po infekci virem Epstein-Barr zůstává infekce v těle navždy a nikdy ji neopustí.

Virus Epstein-Barr je jedním z nejčastějších herpes virů u lidí. Náchylnost člověka k němu je vysoká. Mnoho dětí se nakazí dříve, než dosáhnou jednoho roku, a ve věku 40–50 let má téměř každý v těle infekci.

- Jak se infikuje virus Epstein-Barr?

- Zdrojem infekce jsou virové nosiče i pacienti s typickými (manifestními) a vymazanými formami onemocnění. Nejběžnější způsob přenosu je vzduchem: s částicemi slin při mluvení, kýchání, kašlání. Přenos viru je možný během líbání (proto se v některých zdrojích infekční mononukleóza, kterou způsobuje, nazývá „nemoc líbání“). Je také možná kontaktní cesta infekce (například prostřednictvím předmětů pro domácnost).

Virus Epstein-Barr vstupuje do těla horními dýchacími cestami a odtud se šíří do lymfoidní tkáně, což způsobuje poškození lymfatických uzlin, mandlí, sleziny a jater.

Když se virus Epstein-Barr množí v těle, ovlivňuje imunitní systém. Mechanismus účinku je složitý, ale v konečném důsledku je v důsledku porážky B-lymfocytů a potlačení imunity T-buněk potlačena produkce interferonu, proteinu odpovědného za antivirovou obranu těla.

V moderním světě dochází k nárůstu výskytu nemocí u dětí, zejména ve městech. S největší pravděpodobností se nakazí na přeplněných místech.

- Může být asymptomatický nosič nebezpečný?

- Nejčastěji se člověk stává zdrojem infekce v akutním stadiu onemocnění. Není však vyloučen přenos z asymptomatického nosiče.

- Jaké onemocnění způsobuje virus Epstein-Barr?

- Klasickým projevem je infekční mononukleóza. Vyznačuje se obecnými příznaky intoxikace: vysoká tělesná teplota, ospalost, letargie, bolesti hlavy, bolest v krku, zduření lymfatických uzlin (nebo lymfoproliferativní syndrom).

Lymfoproliferativní syndrom kombinuje:

  1. Porážka úst, nosohltanu: akutní faryngitida s hypertrofií (zvýšením) lymfoidní tkáně nosohltanu, akutní adenoiditida a tonzilitida. To se projevuje obtížemi nosního dýchání, chrápáním během spánku.
  2. Porážka periferních lymfatických uzlin (často jsou ovlivněny přední krční, submandibulární a zadní krční).
    Výrazné zvýšení krčních lymfatických uzlin může být doprovázeno otoky obličeje, pastovitými víčky.
  3. Rozšíření jater a sleziny.

Při obecném krevním testu se stanoví přítomnost atypických mononukleárních buněk. Co to je? Atypické mononukleární buňky (jejich jiný název je „virocyty“) jsou pozměněné mononukleární krevní buňky. V průběhu infekční mononukleózy se významně zvyšuje množství atypických mononukleárních buněk v krvi (více než 10%). Celkový počet krevních destiček a leukocytů se může snížit, což naznačuje závažnost infekce.

Existují rysy projevu viru Epstein-Barr u dětí. Infikovaní spadají do kategorie „často nemocných dětí“. Kvůli oslabení imunity se pravidelně objevují nemoci orgánů ORL, potíže s zotavením (kašel, neustále červené hrdlo), chrápání (kvůli šíření mandlí). S takovým kurzem se imunita v dospělosti naučí odolávat infekci, dospělí neochotí tak často. Indikace pro chirurgické odstranění adenoidů u dětí jsou téměř vždy spojeny s neléčeným virem Epstein-Barrové. A to je velmi smutné: v těle není nic zbytečného a při včasné léčbě by se odstranění dalo zabránit.

Přečtěte si související materiály:

Vědět, že dítě je nakaženo, je důležité z jiného důvodu. Virus Epstein-Barr může změnit reakci na některá antibiotika a vyvolat toxicko-alergickou reakci. Proto je bezpodmínečně nutné virus včas identifikovat a informovat o něm ošetřujícího lékaře, s přihlédnutím k této skutečnosti vyberou antibiotika.

Vážné následky nastanou, pokud dojde k primární infekci u ženy během těhotenství. Virus Epstein-Barr prochází placentární bariérou, která hrozí smrtí plodu nebo významnými vývojovými vadami.

"Po počáteční infekci některé z těchto infekcí neopouštějí tělo." „Spí“ v určitých buňkách, pokud je vše v pořádku s imunitním systémem a ten dobře řídí jejich „spánek“. Citát z materiálu „Proč jsou infekce TORCH nebezpečné?“

- Předpokládá se, že virus Epstein-Barr způsobuje hepatitidu a dokonce i lymfom. To je pravda?

- Herpetické viry jsou přenášeny krví v celém těle a ovlivňují všechny skupiny lymfatických uzlin. Játra i slezina jsou v akutním průběhu mononukleózy zvětšeny. V tomto případě je průběh onemocnění obvykle příznivý, zdraví jater je plně obnoveno.

Nelze tvrdit, že virus Epstein-Barr nevyhnutelně vede k lymfomu. Nestačí detekovat virus: pokud je infikována téměř celá populace planety, testy samozřejmě zjistí přítomnost viru v těle, ale ne každý onemocní lymfomem. Samozřejmě, chronické potlačení imunitního systému může vést k různým poruchám, včetně rakoviny. Neexistuje však spolehlivé spojení. A moderní medicína je schopna kompenzovat imunitní poruchy.

Určitě byste neměli paniku. Není však třeba doufat v nezávislou léčbu. Když je dítě neustále nemocné, rodiče často upadnou do zoufalství. A i když je nemožné se herpetických virů zbavit navždy, je docela možné tento stav zmírnit a výrazně snížit frekvenci nemocí. Můžete a měli byste být léčeni.

Přečtěte si více o hepatitidě v našich článcích:

- Jakými způsoby lze ověřit, zda se virus Epstein-Barr v těle nachází? Jaké analýzy to odhalují?

- V našem arzenálu máme dvě metody: enzymovou imunoanalýzu (ELISA) a polymerázovou řetězovou reakci (PCR). Výhodou metody PCR je schopnost určit DNA viru ve slinách, nazofaryngeální seškrábání. Díky tomu nemůžete brát krev a nedráždit dítě. Pokud však nedojde k exacerbaci, může taková analýza poskytnout falešně negativní výsledek. To znamená, že v těle je virus, který však „spí“, a proto může v nátěru z nosohltanu chybět. A protože PCR se používá k hledání samotného viru, přesněji jeho nukleových kyselin (DNA), bude analýza negativní. Také dochází k častým zkreslením kvůli skutečnosti, že nátěr je nesprávně odebrán.

Metoda ELISA je přesnější, v každém případě ukáže jak přítomnost infekce, tak závažnost infekčního procesu. V tomto případě lze vyvodit závěry z přítomnosti specifických imunoglobulinů (protilátek) proti viru v krvi. Například pokud jsou detekovány imunoglobuliny třídy M (IgM), můžeme hovořit o akutní fázi infekce (primární infekce nebo reaktivace viru, který jednou vstoupil do těla). Pokud je nalezena určitá část imunoglobulinu G (IgG), znamená to, že tělo již v minulosti narazilo na infekci. K určení diagnostické metody je proto nutná konzultace s lékařem.

- Jaké metody léčby viru Epstein-Barr jsou k dispozici v moderní medicíně?

- To je obtížný úkol. I když existují specifická antivirová činidla pro herpes viry I a II (viry herpes simplex), dosud nebyla vyvinuta žádná specifická terapie pro virus Epstein-Barr a cytomegalovirus. Při mírném průběhu může onemocnění zmizet samo o sobě, ale při závažném průběhu s poškozením kostní dřeně je nutná lékařská péče. Léčba je zaměřena na stimulaci imunity, používají se interferony. Léčebný režim se vybírá na základě mnoha faktorů; měl by jej určit pouze lékař.

Po vyléčení virus nadále žije v těle. Pravidelně se mohou objevit exacerbace: v důsledku podchlazení, dlouhodobého pobytu na slunci, stresu atd. Projevy infekce jsou vždy důvodem k návštěvě lékaře.

Rozhovor s Darií Ushkovou

Redaktoři doporučují:

Pro referenci:

Koroleva Elena Gennadevna

V roce 1992 absolvovala pediatrickou fakultu kyrgyzského Státního lékařského institutu.
Od roku 1992 do roku 1993 - stáž v dětských infekčních chorobách.
Pracovala v republikánské nemocnici pro infekční choroby (Biškek), nejprve jako pediatrická specialistka na infekční nemoci, poté jako resuscitátorka na jednotce intenzivní péče pro infekční pacienty.
V Tule pracovala více než 10 let v krajské dětské nemocnici, 7 let byla odpovědná za jednotku intenzivní péče.
V současné době je pediatrickým specialistou na infekční onemocnění na Expertní klinice v Tule. Přijímá na adresu: Tula, st. Boldin, 74 let.

Pin
Send
Share
Send
Send